بررسی و دانلود فایل تحقیق مداخله متمركز بر هيجان در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري مزمن دا
تحقیق, مداخله, متمركز, بر, هيجان, در, كاهش, درماندگي, رابطه, زوجهايي, كه, فرزندي, با, بيماري, مزمن, دا
بيماري
بررسی و دانلود فایل تحقیق استفاده از ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع بيماري كوكسيديوز در پرندگان
بررسی و دانلود فایل تحقیق استفاده از ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع بيماري كوكسيديوز در پرندگان
تحقیق, استفاده, از, ويتامين, A, همراه, با, واكسيناسيون, جهت, پيشگيري, از, وقوع, بيماري, كوكسيديوز, در, پرندگان, ,
دانلود فایل
بررسی و دانلود فایل تحقیق بيماري مولتيپل اسكلروزيس چيست؟
بررسی و دانلود فایل تحقیق بيماري مولتيپل اسكلروزيس چيست؟
تحقیق, بيماري, مولتيپل, اسكلروزيس, چيست؟
دانلود فایل
بررسی و دانلود فایل تحقیق نقش استرس در سلامت و بيماري
بررسی و دانلود فایل تحقیق نقش استرس در سلامت و بيماري
تحقیق, نقش, استرس, در, سلامت, و, بيماري
دانلود فایل
بررسی و دانلود فایل پاورپوینت سلامت و بيماري
بررسی و دانلود فایل پاورپوینت سلامت و بيماري
پاورپوینت سلامت و بيماري, سلامت و بيماري,دانلود پاورپوینت سلامت و بيماري,سلامت, و ,بيماري,
دانلود فایل
فایل تحقیق مداخله متمركز بر هيجان در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري مزمن دا – به روز شده
فایل تحقیق مداخله متمركز بر هيجان در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري مزمن دا – به روز شده
موضوع تحقيق :
مداخله متمركز بر هيجان (بصورت زوجي و فردي) در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري مزمن دارند
( به منظور ارائه روشي براي زوجهاي ايراني )
فصل اول
طرح مساله:
از بطن درمان خانوادگي درمان زوجين بعنوان يك رويكرد يا شيوة جديد نگريستن به مشكلات رواني پديدار شده است. يكي از اين مدل هاي مهم ، درمان متمركز بر هيجان (EFT) است.
درمان EFT شامل سه مرحله و 9 گام است: مرحله اول 4 گام را در بردارد و با ارزيابي و مشخص كردن چرخه دشوار و نيز تحليل حالتهاي هيجاني همراه آن سروكار دارد. در پايان اين مرحله زوج قفل را از چرخه هاي منفي و تثبيت روابط منفي باز مي كنند و به اين نتيجه مي رسند كه به جاي اينكه يكديگر را متهم بدانند بر چرخه تعامل متمركز شوند. مرحله دوم شامل گامهاي 5 تا 7 است، ديگر زوجها توسط هيجاناتشان در هم شكسته نمي شوند، بلكه از تجربه هيجاني شان به عنوان راهنمايي براي نيازهايشان استفاده مي كنند. در مرحله سوم موقعيت امني براي رابطه تثبيت مي شود تا آنان بتوانند راه حلهاي جديدي را براي مشكلات قديمي بيابند وداستانهاي روشني از رابطه بسازند تا وضعيتها و چرخه هاي جديدي از رفتارهاي دلبستگي تثبيت گردد. و زوج با توانايي تازه اي درباره بحثهاي حساس گفتگو كنند و بطور واقع بينانه مشكلات رابطه‌اي را حل كنند. (جانسون 1999).
به اعتقاد جانسون اثر بخشي باليني EFT بطور قابل توجه اي به اثبات رسيده است، در مواردي كه درمان توام با موفقيت نبوده است به اين دليل است كه موارد انتخاب شده مناسب اين نوع درمان (EFT) نيستند مثلاً وقتي زوجي قصد جدايي دارند يا خشونت شديد در رابطه وجود دارد EFT درمان مناسبي نيست، يكي از كاربردهاي موثر EFT در درمان (PTSD) و نيز بيماريهاي مزمن است، در واقع زماني كه يكي از زوجين نياز شديدي به مراقبت وحمايت همسر خود دارد، همسر ديگر از اين حمايت سرباز مي زند، اينجاست كه صدمة دلبستگي رخ مي دهد.
صدمة دلبستگي به وسيله ترك يا خيانت در لحظه هاي بحراني كه فرد به آن نياز دارد مشخص مي شود. اين صدمات رابطه را به عنوان يك رابطه ناايمن در ذهن فرد نگه مي‌دارد و به عنوان استانداردي مطرح مي شود كه فرد آنرا در نظر مي گيرد و از آن رنج مي برد ( جانسون و ميليكين 2001)
از نظر جانسون (1999) درماندگي رابطه همان دلبستگي ناايمن است و اينكه چطور زوج با چنين ناايمني روبرو مي شود. درماندگي رابطه با ارتباط غيرموثر منفي گرايي متقابل و طرح وارة رابطه منفي مشخص شده است. زوج هاي درمانده به سختي هيجانات زير بنايي و نيازهاي دلبستگي را مطرح مي كنند، به طوري كه تواناييشان براي حل تعارضات به ويژه تعارضات «داغ» كه همراه با اهميت دلبستگي است باز مي‌ماند.
در نتيجه ، وقتي چنين تعارضاتي رخ مي دهد يكي از همسران تمايل به انتقاد وشكايت كردن دارد در حاليكه ديگري يك حالت دفاعي به خود مي گيرد.
در حال حاضر تئوري دلبستگي يكي از مناسبترين تئوريهاي اميدبخش روابط عشق بزرگسالي است از نظر شاور و هازن (1993) انسان تمايل طبيعي براي پيوندهاي عاطفي نيرومند با افراد مهم دارد. (بالبي 1999) اين پيوندها بطور ساده براساس نوع دوستي متقابل نيست بلكه بيشتر بر وابستگي درون روانشناسانه و فيزيولوژيكي عميق استوار است ( جانسون ، ميليكين ، مكينني 2001)
در خانواده هايي كه فرزندي با بيماري مزمن وجود دارد، زوجين نياز به حمايت و پشتيباني يكديگر دارند تا بهتر بتوانند با بيماري فرزند كنار آيند در اين فرآيند اگر يكي از همسران از زير بار مسئوليت شانه خالي كند، همسر ديگر صدمه مي بيند ( طبق گفته جانسون همسر آسيب ديده غالباً نه هميشه زن است)
اين موضوع مي تواند باعث درماندگي رابطه شود و به عنوان استانداردي عمل كند كه منجر به چرخه منفي در رابطه شده وشكايات دائمي وحتي فاصله دفاعي ايجاد كند.
حال سوالي اصلي تحقيق اين است كه آيا درمان متمركز بر هيجان در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري مزمن دارند موثر است؟
صاحب نظران بر اساس تحقيقات انجام شده معتقدند وقتي كه يك عضو خانواده يا يك واحد دو نفري براي درمان مشكلات مربوط به زندگي خانوادگي مراجعه مي كنند شيوه درمان خانوادگي زناشوئي موثرتر از درمان فردي است (ثنايي 1970 ص31) ليكن با توجه به تجربه مشاور در مراكز مشاوره،اين نتيجه حاصل شده است كه براي حل مشكلات زناشوئي زنان بيشتر دواطلب هستند و مردان غالباً از آمدن به مراكز مشاوره براي حل مشكلات زناشويي تفره مي روند حال با توجه به اين تجربه، در اين پژوهش سئوال اصلي تحقيق (آيا درمان متمركز بر هيجان در كاهش درماندگي رابطه زوجهايي كه فرزندي با بيماري
تحقیق, مداخله, متمركز, بر, هيجان, در, كاهش, درماندگي, رابطه, زوجهايي, كه, فرزندي, با, بيماري, مزمن, دا
دانلود مستقیم فایل
فایل تحقیق بيماري مولتيپل اسكلروزيس چيست؟ – به روز شده
فایل تحقیق بيماري مولتيپل اسكلروزيس چيست؟ – به روز شده
بيماري مولتيپل اسكلروزيس چيست؟
همانطور كه ميدانيم : طبق آهرين آنار بدست آمده ، بعد از عقب ماندگي ذهني 84% وسرطانهاي تنفسي75% ، اسكلروز متعدد يا M S 70% افراد ناتوان در اثر بيماريها را تشكيل مي‌دهد اين بيماري يك بيماري مزمن بوده كه افراد را در سنين مختلف تحت تاثير قرار مي‌دهد. در واقع مي‌توان اينگونه تعريف كرد كه M S ، بيماري مزمن ، پيشرونده و دژنواتيو سيستم اعصاب مركزي مي‌باشد كه نقاط محتلف ميلين را تحت تاثير قرار مي‌دهد اين ميلين در سرتاسر مغز ونخاع و اعصاب بينايي وجود دارد ( قابل ذكر است ميلين پوشش متشكل از چربي و پروتئين است كه اطراف اكسون را احاطه كرده وموجب هدايت سريع امواج عصبي مي‌گردد.). اين تخريب ميلين و جايگزيني آن با پلاك يا لزيونهاي سخت موجب اختلال هدايتي در نتيجه ايجاد علائم گوناگون درفرد ميشود . بيماريهاي دميليزيناسيون به خاطر شيوعشان و تمايل آنها به گرفتار كردن جوانان داراي اهميت زيادي مي‌باشند. اين بيماريها مي‌توانند ارثي ويا اكتسابي باشند . M S شايعترين بيماري دميليزاسيون اكتسابي است.
علت بيماري: علت دقيق اين بيماري مشخص نيست اما تحقيقات نشان مي‌دهد كه صدمه ميلين نوعي گرفتاري اوليه است كه به علت عفونت احتمالي ويروسي در اوايل زندگي و ظهور آن به شكل فرآيند ايمني در سالهاي بعد زندگي ايجاد مي‌گردد. در واقع نظريه‌هايي دررابطه با تاثير عامل ويروس ، محيط وژنتيك وجود دارد .
عوامل موثر درايجاد بيماري يا ريسك فاكتورهاي بيماري:
1- سن: سن ابتلاي اين بيماري 40ـ 20 سالگي مي‌باشد اما درسنين كمتر از 15 سال وبيشتر از 50 سال ديده شده وهم اكنون بعنوان بيماري بزرگسالان جوان شناخته شده است
2- جنس: زنان 2 برابر مردان مبتلا مي‌گردند.
3- ژنتيك: اگرچه M S يك بيماري ارثي نيست اما دربروز آن عامل ژنتيك نقش دارد يعني بيماران M S نسبت به بقيه افراد داراي كمپلكس ژن روي كروموزم 6 مي‌باشند.
4- عوامل محيطي و ويروسي
5- عفونتها
6- استرسهاي روحي
7- حاملگي
عوامل موثر درتشديد بيماري:
امروزه تحقيقات نشان داده‌اند كه فعاليت‌هاي شديد بدني ، خستگي مفرط،ضربات جسمي و جراحي نيزموجب بدتر شدن بيماري مي‌گردند. بين افزايش درجه حرارت بدن و تشديد علاثم رابطه مستقيم وجود دارد. در گرما، علاثم بيمار بيشتر شده وبا كاهش آن رفع مي‌گردد . همچنين در صورت بروز بيماريهاي تب‌دار علاثم بيماري تشديد مي‌شوند.
تظاهرات باليني بيماري :M S اغلب بيمارانيكه درشروع اين بيماري جوان هستند دچار حملات شديد وتخفيف علاثم مي‌شوند و در بين حملات هيچ علامتي ندارند . عده‌اي ديگر از بيماران ، دچار نوع مزمن و پيشرونده بيماري مي‌گردند وبا گذشت زمان بر شدت آن علاثم افزوده مي‌گردد. نشانه‌ها و علاثم بسته به محل ضايعه (پلاك ) متفاوت مي‌باشند . شايعترين علاثم : ضعف ، خستگي، اختلال در حركت، اختلال بينايي ، اختلال تكلم، اختلال دفع ادرار و مدفوع ، هايپر رفلكسي، و … مي‌باشند. ضعف اسپاتيك اندامها و ازبين رفتن بازتابهاي شكلي به علت گرفتاري راههاي حركتي اصلي درنخاع شوكي بوجود ميآيد.
افسردگي، تحريك‌پذيري بيش از حدعاطفي و حالت سرخوشي نامناسب به علت قطع ارتباط بين قشر مغز وهسته‌‌هاي قاعده‌اي مغز ايجاد مي‌شوند در صورتيكه فرايند بيماري باعث ابتلاي راههاي نخاعي متصل به مراكز دفع ادرار در پل مغزي و شبكه خاجي شده باشد ، مشكلات مثانه ،اجابت مزاج و جنسي بوجود ميآيد.
تظاهرات ثانويه نيز كه به علت عوارض بوجود مي‌آيند شامل: عفونت مجراي ادرار، گشادي ركتوم، زخمهاي فشاري ، پنوموني، ادم در قسمتهاي آويزان پا مي‌باشند.
سير پيشرفت بيماري: اين بيماري سير متفاوتي را دارد اما شايعترين آن نوع عود كننده بهبود يابنده مي‌باشد . كه اين بيمارپس از يك دوره بهبودي نسبي مجددآ گرفتار مي‌گردد. در طي دوره‌هاي خاموشي نشانه‌ها از بين رفته يا كاهش مي‌يابند. انواع ديگر شامل:
1- MSعود كننده : كهباحملات مكرر اختلال عملكرد نورولوژيك مشخص ميشود.
حملات طي چند روز يا چند هفته پسرفت كرده و ممكن است با بهبود كامل ، ناقص يا عدم بهبود دنبال شود.
2- MS پيشرونده مزمن : باعث بدتر شدن و پيشرفت تدريجي، بدون دوره‌هاي ثبات يا فرو‌كش كردن بيماري شود و غالباً در افراديكه سابقه M S عود كننده دارند بوجود ميآيد.
3- MS پيشرونده اوليه : فرد از ابتداي ابتلا به بيماري از خود علاثم پيشرفت نشان داده و گاهي بطور اتفاقي، به مدت خيلي كوتاه بهبودي مختصر از خود نشان مي‌دهند.
4- MS پيشرونده ثانويه : كه پس از دوره عود و بهبودي موقت، مجدداً شروع شده و در پي آن پيشرفت بيماري رخ مي‌دهد و ممكن است با عودهاي مكرر و بهبودي خفيف و دورة خاموشي بيماري همراه باشد يا نباشد.
5- MS خوش‌خيم: كه به بيمار اجازه مي‌دهد كه كاملاً كارايي خود را حفظ نمايد و عمدة بخشهاي دستگاه عصبي خود را بكار گيرد.
6- MS بدخيم: كه پيشرفت سريعي داشته و منجر به بروز ناتواني بارز يا مرگ در مدت زمان كوتاه ميشود.
پيش آگهي بيماري MS : در موارديكه پيش‌آگهي بيمار بهتر است شامل:
1- شروع پيش از 40 سالگي
2- آغاز با نوريت بينايي
3- كم بودن دفعات بازگشت بيماري در چند سال اول
4- روند بيماري با فراز ونشيب باشد نه يكنواخت و پيش رونده
پيش‌آگهي بد بيماري:
1- در جنس مذكر باشد .
2- شروع بيماري با گرفتاري همزمان چندين بخش دستگاه مركزي
3- حملات مكرر اوايل بيماري و مسير يكنواخت بيماري
4- آغاز بيماري با نشانه‌هاي
ارزيابي تشخيصي: در الكترو فورز مايع مغزي ـ نخاعي چندين نوار ايمنوگلوبولين G مشاهده ميشود كه منعكس كنندة اختلال در ايمنو گلوبولين هاست. آنتي باديهاي غيرطبيعي از كلاس ايمونوگلوبولين در 95% از مبتلايان به اسكلروز متعدد و ؟ مي‌شوند . تغييرات آتروميك مغزي بيماري در اسكن توموگرافي كامپيوتري مشاهده مي‌شوند . در حال حاضر مهمترين وسيله براي تشخيص پلاكهاي كوچك و ارزيابي سير بيماري و
تحقیق, بيماري, مولتيپل, اسكلروزيس, چيست؟
دانلود مستقیم فایل
فایل تحقیق استفاده از ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع بيماري كوكسيديوز در پرندگان – به روز شده
فایل تحقیق استفاده از ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع بيماري كوكسيديوز در پرندگان – به روز شده
عنوان :
استفاده از ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع بيماري كوكسيديوز در پرندگان
مقدمه
مساله كمبود مواد غذايي و بخصوص پروتئين حيواني يكي از بزرگترين مشكلات كشورهاي در حال توسعه مي‌باشد. عوامل مختلفي ازجمله ارزش غذايي، سلامت گوشت، سرعت رشد، بازده بالاي لاشه و سهولت تغذيه باعث گرديده است كه پروتئين گوش مرغ نسبت به پروتئين گوش ساير حيوانات حائز اهميت باشد.
بنابراين بايد گامهاي موثرتري جهت پيشبرد صنعت طيور برداشته شود. يكي از مهممترين اقدامات پيشگيري از عوامل عفوني مانند بيماري كوكسيديوز است.
كوكسيديوز بيماري مهمي از لحاظ اقتصادي در صنعت طيور مي‌باشد كه باعث كاهش جذب غذا و به دنبال كاهش راندمان توليد مي‌گردد. بطور معممول از داروهاي مختلف در غذا يا آب براي مهار بيماري و افزايش ميزان توليد استفاده ميشود، ليكن گران بودن داروهاي شيميايي، مقاوم دارويي و ايجاد گونه‌هاي مقاوم در مقابل داروهاي شيميايي، تضعيف سيستم ايمني، مسموميت‌هاي سلولي همراه با كاهش بازدهي در گله نيز از جمله مهمترين عوامل محدودكننده مصرف اين تركيبات مي‌باشند. همچنين آثار سوء زيست‌محيطي ناشي از ورود مستمر داروهاي شيميايي در طبيعت و عواقب نامطلوب حاصل از حضور بقاياي دارويي در فرآورده‌هاي شيميايي است. از طرف ديگر پيچيدگي چرخه حيات ارگانيسم و پاسخ ايمني توسعه واكسياسيون را با مشكل مواجه كرده است. لذا با توجه به مشكلات فوق، اتخاذ يك روش كنترل نوين بدون عوارض سوء كه مبتني بر ايمني تغذيه و ژنتيك باشد ضروري است. در اين طرح اثرات استفاده ويتامين A همراه با واكسيناسيون جهت پيشگيري از وقوع كوكسيديوز مورد مطالعه قرار گرفته است.
فصل اول
ويتامين A
تاريخچه كشف ويتامين A:
كشف اوليه ويتامين A به مك كالوم و ديويس نسبت داده شده است. در سال 1913 آنها دريافتند كه موشهاي صحرايي تغذيه‌شده با جيره بدون ويتامين A همراه با چربي خوك (Lard) رشد نكردند ولي موشهاي تغذيه‌شده با همان جيره به علاوه كره، رشد كردند. در همان سال، اسبورن و مندل گزارش كردند كه در كره چيزي وجود دارد كه براي زندگي و رشد موش ضروري است.
در سال 1930، مور از انگلستان نشان داد كه موشهاي مبتلا به كمبود ويتامين A وقتي با كاروتن تغذيه شدند، مقدار زيادي ويتامين A در كبد آنها يافت شد. نقش پيش‌ويتاميني كاروتن وقتي مشخص گرديد كه كرر از سويس موفق به تعيين ساختمان شيميايي بتاكاروتن در سال 1930 و ويتامين A در سال 1931 شد. ويتامين A اولين ويتاميني بود كه ساختمان شيميايي آن مشخص گرديد. در سال 1937، ويتامين A به صورت خالص و به شكل متبلور در آزمايشگه توليد شد. در سال 1947 براي اولين بار ويتامين A به صورت سنتتيك تهيه شد. (5 و 8)
ساختمان و شيميايي
از نظر شيميايي، ويتامين A معروف به رتينول با فرمول بسته (C20H29OH) يك الكل منوهيدريك غيراشباع مي‌باشد. زنجير كربني آن داراي چهار اتصال دوگانه است كه به يك حلقه شش‌ضلعي بتايونون منتهي مي‌گردد. اين حلقه داراي يك اتصال دوگانه در بين كربن‌هاي α و β نسبت به زنجير كربني مي‌باشد. اين ويتامين از مشتقات كربورهاي كربني است و اين كربورها از پليمريزه شدن هيدروكربن اشباع‌نشده بنام ايزوپرن (CH2=C-CH=CH2) حاصل مي‌گردند. فرمول ساختماني ويتامين A به صورت زير مي‌باشد. (4 و 34).
ايزومرهاي ويتامين A
اين تركيب داراي تعداد زيادي ايزمرهاي هندسي سيس و ترانس مي‌باشد ولي تمام ايزومرها در طبعيت وجود ندارند و حتي از طريق مصنوعي نيز تهيه نشده‌اند. (4)
تاكنون شماري از مشتقات و استريو ايزومرهاي ويتامين A يافت شده‌اند كه از نظرارزش بيولوژيكي با هم متفاوت مي‌باشند. ويتامين A ممكن است به شكل آلدئيدي (رتينال) يا الكلي (رتينول) يافت شود كه اين اشكال داراي فعاليت ويتامين A مي‌باشند. اگرچه اسيد رتينوئيك بخشي از وظايف ويتامين A را انجام مي‌دهد. يك واحد بين‌المللي ويتامين (IU) A برابر با 3/0 ميكروگرم ويتامين A الكل خالص تمام‌ترانس مي‌باشد. از آنجا كه اين ماده نسبتا ناپايدار است غالباً 344/0 ميكروگرم ويتامين A استات خالص تمام بعنوان يك ماده پايدارتر استعمال مي‌گردد. در صورتي كه سنتز ويتامين A با دقت كنترل نگردد، ايزومرهاي سيس مختلفي توليد خواهد شد كه اين ايزومرها از ارزش بيولوژيكي كمتري براي حيوانات برخوردار هستند (8).
كاروتنوئيدها (پيش‌ويتامين‌هاي A):
كاروتنوئيدها پيگمان‌هايي هستند به رنگ زرد مايل به نارنجي و از نظر شيميايي عبارتند از هيدروكربورهايي با فرمول خام (C40H56) كه فرمول گسترده آنها تشكيل شده است از يك زنجير كربني كه در يك يا دو انتها به يك حلقه شش‌ضلعي منتهي ميشود.
كارتنوئيدها شامل دو دسته هستند:
1) كاروتن‌ها : α، β و γ
2) زانتوفيل ها كه شامل طيف وسيعي از تركيبات مانند
تحقیق, استفاده, از, ويتامين, A, همراه, با, واكسيناسيون, جهت, پيشگيري, از, وقوع, بيماري, كوكسيديوز, در, پرندگان, ,